海南省城乡居民基本医疗保险相关待遇标准
| (一)普通门诊待遇标准 | ||||
| 医院级别 | 起付线 | 报销比例 |
年度最高支付标准（含一般诊疗费)
|
备注 |
| 一级医院 | 10元 | 70% |
60 周岁（不含）以下参保人员
500元，60
周岁（含）以上参
保人员为700元
|
年度起付标准；普通门诊、门诊慢特病、住院合并计算 |
| 二级医院 | 50元 | 50% | ||
| 三级医院 | 100元 | 30% | ||
| （二）住院待遇标准 | ||||
| 医院级别 | 起付线 | 报销比例 | 封顶线 | |
| 一级医院 | 100元 | 90% |
15万元（包括普通门诊、门诊慢性特殊疾病、
住院和两病门诊用药的医疗费用
|
|
| 二级医院 | 300元 | 75% | ||
| 三级医院 | 350元 | 65% | ||
| （三）门诊慢性特殊疾病待遇标准 | ||||
| 医院级别 | 起付线 | 报销比例 | 备注 | |
| 一级医院 | 不设起付线 | 90% | 门诊慢性特殊疾病年度医保统筹基金支付标准与普通门诊、住院合并计算，计入年度医保统筹基金支付最高支付标准。 | |
| 二级医院 | 100元 | 75% | ||
| 三级医院 | 200元 | 65% | ||
| （四）“两病”门诊用药（即高血压和糖尿病）待遇标准 | ||||
| 医院级别 | 起付线 | 报销比例 | 年度最高支付标准 | 备注 |
| 一级医院及以下 | 无起付线 | 70% |
高血压:400元
糖尿病:600元
同时患两病:合并为
700 元
|
|
| 二级医院 | 50% | |||